In Clinica SOMESAN se efectueaza interventii de Chirurgie ORL de catre Dr. CATANA V. IULIU , dupa cum urmeaza:
- SEPTOPLASTIE endoscopica (Chirurgia Deviatiei de Sept)
- RINOSEPTOPLASTIE (Chirurgia Piramidei Nazale)
- TURBINOREDUCTIE prin RADIOFRECVENTA (Chirurgia Cornetelor Nazale)
- CHIRURGIE ENDOSCOPICA SINUSALA (Chirurgia moderna a Sinuzitei)
- ADENOIDECTOMIE SI AMIGDALECTOMIE prin RADIOFRECVENTA. (Chirurgia moderna a Polipilor Nazali)
- LARINGOSCOPIE SUSPENDATA (Chirurgia Endolaringiana a Corzilor vocale si a Gatului)
- ALTE interventii moderne Endoscopice ORL (Biopsii tumori faringolaringiene, etc)

In cabinetul de ORL ofera consultatii de specialitate:

DR. MURESAN CAMELIA

DR. MARIN LAVINIA

DR. CATANA IULIU

DR. VLAD DIANA

DR. GABRIAN MIHAI ADRIAN

PATOLOGIA ORL

      Otorinolaringologia este denumirea medicala pentru urechi, nas si gat, pe care o gasim scrisa prescurtat pe usa cabinetului medical: O.R.L. Pentru ca urechile, nasul sau gatul nostru au o portiune externa si una interna, consultul de specialitate implica observarea ambelor portiuni, motiv pentru care specialistul este dotat cu o oglinda ca sursa de lumina pe cap si cu o multime de dispozitive departatoare si sisteme optice, cu ajutorul carora vede zonele ascunse: conductul auditiv, timpanul, cornetele nazale, rinofaringele sau laringele cu corzile vocale. Desi la prima vedere tot echipamentul pare inspaimantator, nici una dintre manevre nu este dureroasa.

OTITA MEDIE

Infectia urechii medii (otita medie) este o inflamație sau infecție a urechii medii. Infectia incepe adesea cand o raceala cauzeaza o umflare si o inchidere a tubului de legatura dintre urechea medie si gat, tub numit Trompa lui Eustache. Lichidul, care in mod normal curge, in caz de raceala se acumuleaza in urechea medie. Bacteriile si virusurile se dezvolta in urechea medie si cauzeaza infectia urechii. 

Aceasta conditie se intalneste cel mai des la copiii mici, pentru ca in cazul lor, trompa lui Eustache este mai scurta si se poate bloca mai usor decat la copiii mari sau adulti. 

Sunt doua tipuri de otita medie: 

- otita medie acuta este o infectie a urechii medii. In cadrul infectiei apare durere (uneori severa). Alteori este prezenta febră 

- otita medie supurata este acumularea unei secretii in urechea medie, fara infectie.

Copilul poate sa nu prezinte simptomatologie de boala, dar secretia poate determina pierderea auzului sau senzatia de "ureche infundata". 

Cauze

Infectia urechii medii este cauzata de bacterii si virusuri.  La frig, in prezenta infectiilor sinusurilor sau faringiene sau intr-un puseu de alergie, trompa lui Eustache care face legatura intre urechea medie si gât se poate bloca. Aceasta situatie impiedica drenarea secretiilor din urechea medie. Aceste secretii sunt un mediu prielnic de dezvoltare a bacteriiilor si virusurilor ce determina infectia urechii medii. 

Infectiile bacteriene reprezinta aproximativ 65-75% din toate infectiile urechii. Cele mai frecvente bacterii intalnite sunt Streptococus pneumoniae (intalnit si sub numele de pneumococ), Haemophilus influenze si Moraxella catarrhalis. 

Infectiile virale - virusurile pot determina si ele infectii ale urechii. Cel mai frecvent virus este  Virusul sincitial respirator urmat de virusurile gripale. 

Intr-o inflamatie determinata de o infectie de tract respirator superior sau manifestare alergica se blocheaza trompa lui Eustache iar aerul nu mai poate ajunge la urechea medie. Aceasta creeaza vid si aspirarea secretiilor dintr-o infectie sau alergie spre urechea medie. Apoi inflamatia impiedica secretia sa se evacueze. Infectia urechii medii apare cand in aceste secretii se dezvolta bacterii. 

Inflamatia si acumularea de secretii pot apare si fara infectie si sa determine senzatia de "ureche infundata". Aceasta forma se mai numeste otita medie supurata.

Factori de risc

             Exista factori ce determina cresterea riscului de a face infectii la nivelul urechii medii (otita medie) care nu pot fi controlati. Acestia includ: 
- varsta. Copiii cu varsta pana la 3 ani sunt mai predispusi sa faca infectii ale urechii medii. De asemenea, copiii mici fac mai frecvent infectii de tract respirator superior si raceli. Majoritatea copiilor au cel putin o infectie a urechii medii in primii 7 ani de viata 
- defecte congenitale sau alte probleme medicale. Sugarii cu despicatura bolții palatine sau Sindrom Down sunt predispusi la infectii ale urechii medii 
- sistem imunitar deficitar. Copiii cu sistemul imunitar grav afectat fac mai frecvent infectii ale urechii medii decat copiii sanatosi 
- sexul. Se pare ca baietii fac mai frecvent infectii ale urechii medii decat fetele 
- istoricul familial. Copiii sunt mai predispusi sa faca infectii repetate ale urechii medii daca parintii sau rudele acestora au avut asemenea infectii 
- alergia. Alergiile pot fii factori de risc pentru infectiile urechii medii. Alergiile determina infundarea nasului ceea ce perturba functionarea trompei lui Eustache. Prin blocarea acestei trompe secretiile se acumuleaza in urechea medie. 

Alti factori care cresc riscul de a dezvolta otita medie sunt: 
- viroze si infectii de tract respirator superior frecvente. Cele mai multe infectii ale urechii se dezvolta din cauza racelilor sau altor infectii de tract respirator superior 
- expunerea la fumul de tigara. Sugarii expusi la fumul de tigara fac mai frecvent infectii ale urechii decat sugarii care nu sunt expusi la aceasta noxa. In plus, infectiile urechii la copiii expusi la fumul de tigara au o evolutie mai lunga 
- alimentatia la biberon. Sugarii care primesc alimentatia cu biberonul sunt mai predispusi la infectii ale urechii in primul an de viata decat sugarii hraniti natural (la san). In plus, sugarii alimentati la biberon sunt mai predispusi la infectii ale urechii daca primesc alimentatia in pozitie orizontala decat daca sunt alimentati in pozitia corecta, adica sunt tinuti in pozitie verticala 
- copiii din centre de ingrijire. Copiii din centrele de ingrijire, datorita faptului ca sunt in permanenta in preajma altor copii, fac mai des infectii ale urechii medii decat cei care nu sunt crescuti in aceste centre 
- folosirea suzetei. Copiii care folosesc suzeta timp indelungat sunt mai predispusi la infectii ale urechii medii decat copiii care nu au acest obicei 

Printre factorii care favorizeaza aparitia infectiilor repetate ale urechii medii pot fi: 
- infectii ale urechii la varste mici. Sugarii care fac prima infectie a urechii medii in primele 6 luni de viata sunt mai predispusi sa faca in continuare alte infectii ale urechii 
- persistenta secretiilor in ureche. Secretiile care persista in spatele timpanului pe o perioada de 2-10 saptamani dupa o infectie a urechii medii cresc riscul pentru infectii repatate ale urechii medii 
- infectii anterioare. Copiii care au avut o infectie a urechii medii cu mai putin de 3 luni in urma sunt mai predispusi la o alta infectie a urechii mai ales daca acea infectie a fost tratata cu antibiotice.

Simptome

Simptomele infectiei urechii medii (otita medie) apar de obicei la 2-7 zile de la o viroză sau o infectie a tractului respirator superior. Simptomele unei infectii a urechii pot fi: 
- durere a urechii (de la o durere medie pana la una severa). Sugarii de obicei trag sau smucesc de ureche cand ii doare. Cand se acumuleaza secretie la nivelul urechii medii timpanul se poate rupe.

Odata timpanul rupt, secretia se scurge si durerea de obicei inceteaza. Ruptura timpanului se vindeca in cateva saptamani de la sine 
- febra 
- secretia care se scurge din ureche este subtire si galbena. Daca secretia contine si sânge asta denota faptul ca timpanul s-a rupt 
- scaderea apetitului, varsaturi, irascibilitate 
- tulburări ale somnului 
- este posibila pierderea auzului 

Simptomele acumularii de secretie includ: 
- pocnete, tiuituri sau senzatia de plenitudine sau presiune in ureche. Copiii adesea au dificultati in descrierea simptomatologiei. Copiii isi freaca urechile in incercarea de a-si usura suferinta 
- pierderea auzului. Copiii care isi pierd auzul pot parea visatori sau neatenti, parand tafnosi sau irascibili 
- amețeala si pierderea echilibrului. 
Unii copii nu prezinta nimic din aceasta